婴儿访视非做不可吗
新生儿访视是儿童保健工作者的重点工作内容之一。儿保工作的目的,一方面是增进健康,另一方面是减少死亡。据国内外文献报道,5岁以下儿童死亡最常发生在1岁以内的婴儿期;婴儿死亡的60%~70%发生在28天内的新生儿期;而新生儿死亡70%发生在出生7天内的早期新生儿身上。为防止新生儿死亡,在新生儿出院3~7天内,医生及时上门访视十分重要。第一次和母子接触,称为“初访”。初访要了解母子健康状况,宣传科学育儿知识,指导母亲哺乳、护理、防病和如何发现异常。近些年又增加了对婴儿智力、听力、视力异常的筛查和对早期教育的指导等内容。
新生儿访视应注意以下几点:
1、要了解新生儿分娩前后的情况,比如:母亲孕期的健康状况、分娩方式、有无窒息,婴儿的出生体重、吃奶、大小便、疫苗接种等。
2、观察新生儿一般情况,如:面色,精神,呼吸,体温等。
3、进行全身体检,发现问题及时转诊。
(1)头面部:前囟、颅缝情况;有无血肿、唇裂、腭裂、口炎或鹅口疮;眼外观有无异常;颈部有无包块。
(2)皮肤:有无皮疹、黄疸、红肿、糜烂。
(3)心肺:有无杂音、呼吸异常。
(4)脐部有无感染。
(5)外生殖器、肛门有无畸形。
(6)四肢:活动和肌张力,双下肢是否等长,皮纹是否对称等等。
4、指导母亲喂养和护理新生儿。孩子回家3~7天,从适应产院环境到适应家中环境,孩子经历了第二次较大的环境改变(第一次是从母体子宫内恒温水浴般的环境来到人间)。给婴儿创造一个适宜的环境要花费很多精力。如何才能达到科学的、舒适的要求呢?这需要保健医生细心的指导
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