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产后子宫内膜炎
产后子宫内膜炎是子宫病原体感染等引起的子宫疾病,主要症状为下腹部胀痛及腰骶部酸痛。
产后子宫内膜炎

在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。如果女性流产、产褥感染、子宫腔内安放避孕器、性病等病原体上行性感染都可引起产后子宫内膜炎。另外,不留意个人卫生,经期及与患有性病的异性,也易发生此病。

一、腰酸、腹痛

子宫内膜炎的表现包括盆腔区域疼痛,在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

二、白带增多

由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,澹黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变。

三、痛经

较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

四、盆腔区域疼痛

约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

五、月经过多

月经周期规则,而经血量倍增,经期延长。不规则出血的子宫内膜炎的表现较少见。

六、白带增多

由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,澹黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变。

1、产后子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛。

2、要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温。

3、饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电钞票不是万能的,有时还需要信用卡。解质紊乱及酸中毒。

4、治疗产后子宫内膜炎时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。

1、药物治疗:轻、中度患者首选药物治疗,对身体副作用小,不会产生后遗症,目前治疗子宫内膜炎的药物中,希美彦对子宫内膜炎的治疗效果非常好,复发率很低,口碑不错。价格较贵,但疗效显著。

2、物理治疗:中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕,因此未育女性不可采用此疗法。

3、手术治疗:重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用行宫颈锥切术或全子宫切除术,不到万不得已,不推荐使用手术治疗。

危害一:月经失调

受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。

危害二:疼痛

这是子宫内膜炎的常见危害,也是最常见的症状之一,以下腹及腰骶部疼痛最为明显,常于月经来潮前1-2天开始,经期第一天最严重,以后逐渐减轻。但是随着病期的延长,经期腹痛会更加明显。

危害三:异位妊娠(宫外孕)

异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。

危害四:女性不孕

子宫内膜炎危害之一就是不孕,其中不孕占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至阻塞、激素的代谢功能异常及免疫功能异常,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

危害五:子宫增大

子宫内膜可以移位到子宫肌壁内,使子宫增大,每当月经来潮时,子宫肌壁间的内膜也受激素的影响,发生出血,引起疼痛,非常痛苦。

1、选择正规医院进行检查和分娩

在产前、流产前进行全面的妇科检查,能及时发现生殖道急、慢性炎症,以便及时治疗,防止流产后或产后细菌上行感染。此外,到正规医院进行流产手术或分娩也是很重要的。因为正规的医院,消毒严格,能够避免手术时或接生时消毒不严格而引起急性子宫内膜炎的出现。

2、加强孕期的保健

孕妇产前要定期到医院进行产前检查,接受孕期卫生指导,积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患。妊娠晚期禁止性生活,产后注意饮食调养,吃易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品,保持良好的身体状况。妊娠8个月后因为子宫口渐渐松弛,所以不要洗盆浴,更不要过性生活,以免引起感染。

3、产后要注意卫生

注意产褥期阴部的卫生清洁,产后子宫腔内胎盘剥离的伤口、子宫颈口的开放、阴道会阴的裂伤,很容易导致细菌浸入及繁殖。因此,产后一定要注意会阴部清洁,每天要用温开水清洗2次,大便后也应擦洗。卫生纸及卫生垫要勤换。

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