中医学认为本病的发生主要因素为小儿多为先天禀赋不足,气血未充,元阳不振,其次是生后调养不当,感受寒邪,故本病在北方寒冷季节发病率高。
西医学则认为本病发病机理尚未完全明了,可由受寒、早产、感染窒息等多种原因引起.新生儿特别是早产儿体温调节中枢发育不完善,体温易随着环境温度波动: 新生儿体表面积相对较大,皮下脂肪少,皮肤薄,血管分布较多,易于散热:新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分相对多,熔点高,体温低时易凝固,新生儿产热主要靠棕色 脂肪,并需要氧的参与,当缺氧、寒冷,酸中毒等因素存在时,产热过程极易受抑制,早产儿此种脂肪储存不足。
1.初生儿出生时形体瘦小,肌肉瘠薄,面色无华,精神萎软,气弱声低,吮乳无力,筋弛肢软。一般体重低于2500g,身长少于45cm。
2.有早产、多胎、孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成先天不足的各种病因,及胎盘、脐带异常等。
3.母产前及临产时有感染、胎膜早破、产程延长、羊水污染、脐部感染及皮肤黏膜破损或感染等病史。
4.一般表现为不吃、不哭、少动、精神萎靡,并可伴有呕吐,或见易惊惕,体温不升或发热,皮肤苍白,可有进行性加重的黄疽,肝脾肿大。重者皮肤有出血点,少
数可有抽搐、硬肿症等。体检应注意脐部、皮肤、甲沟及黏膜伤口等处有无感染病灶。
5.实验室检查:血白细胞少于4x109/L或超过25x109/L有助于诊断。如白细胞正常但血培养有致病菌生长,即可确诊。局部病灶的细菌培养及涂片可作诊断的参考。
1、如宝宝吃奶急,要适当控制一下。如奶水比较冲,妈妈要用手指轻轻夹住乳晕后部,保证奶水缓缓流出。
2、要让宝宝含住乳晕,以免吸入过多空气,更要避免宝宝吸空乳头。
3、使用奶瓶时,要让奶汁充满奶嘴,以免宝宝吸入空气。
4、喂奶后竖着抱宝宝,轻拍其背,直到打嗝,再缓缓放下。
5、喂奶后发现宝宝尿了,拉了,也不要换尿布,待宝宝熟睡后再轻轻更换。
做好产前检查,密切观察胎儿生长情况。积极治疗严重妊娠反应,预防妊娠中毒症,纠正孕母贫血,劳逸结合,避免感染。胎儿期发现胎萎不长者,可由孕母服药补肾培元,促进胎儿宫内发育。
对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。
注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化,保持口腔、脐部皮肤黏膜的清洁,如有感染性病灶,应及时处理。
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