本病是起源于皮肤血管的良性肿瘤,多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生,以枕部的鲜红斑痣最常见。出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,2-8个月一般生长较为迅速,造成爸妈的担心。父母的耐心加上与医师密切配合,有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤,如长在眼睛、咽喉、肢体末端,则需特别留意。
1、鲜红斑痣:又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,表现为一或数个暗红色或青红色斑片,边缘不整,不高出皮面,压之易褪色,头颈部多见、常在出生时出现,可随人体长大而增大,发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退,较大或广泛的病损常终身持续存在。
2、毛细血管瘤:又名草莓状痣,表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤,压之不褪色。好发于头颈部,通常不在出生时出现,而是在出生后数周内出现,数月内增大,生长迅速,甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度,以后可自行退化,数年内可完全或不完全消退。
3、海绵状血管瘤:损害一般较大,自行发生,在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下,呈圆或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,质软而有弹性,多呈淡紫或紫蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生,好发于头皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。
海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜,主要发生于婴儿,偶见于成人,是一种严重类型,约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。
血管瘤是发生于血管组织的良性肿瘤,主要是种胚胎发育过程中血管发育失常,血管发育或分化失常导致的血管畸形,一种因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。血管瘤虽然一般都是天生的,但每位患者的形成原因都是不同的,只有到正规的血管瘤专科医院进行全面检查便可得知。导致血管瘤发生的影响因素很多,至今尚无一个公认和肯定的说法。
一般认为父母的遗传、父母的内分泌失常、高血压等疾病、怀孕期间的环境污染或微生物感染都会影响胎儿血管发育。其中有关母亲的激素水平与婴儿血管瘤发生的相关关系研究很多,发现怀孕前服用避孕药的母亲的孩子血管瘤发生率明显增高;母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系,即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多。在此基础上,许多学者提出:随着婴儿出生和断母乳,婴儿体内来自母亲的激素水平逐渐下降,所以导致婴儿血管瘤自然消退。也有学者根据这个理论而应用激素及雌激素受体抑制剂治疗血管瘤。
1.家长注意不要给孩子吃过咸、过辣以及刺激性过强的一类食物,这是因为这些食物会刺激患者的肠胃以及血管,使血流加速,进而增大了血管的负担,对病患区的康复不利。酸甜苦辣咸这几种味道都有它自身的特殊作用,在毛细血管瘤的日常饮食要注意合理的搭配和摄取。
2.同时注意提高孩子机体免疫力。在日常的饮食中,要注意患者饮食的健康合理、营养均衡。可以选择多摄取一些谷类、鱼类以及菌类食物,并在毛细血管瘤的日常饮食中多补充一些具有丰富维生素和蛋白质的食物等,以提高人体自身的免疫力,增强对疾病的抵抗力。
3.同时还要多吃一些富含多种维生素以及微量元素的食物,这些食物还具有一定的防癌及抗癌的作用,例如黄豆、卷心菜、胡萝卜、红枣等食物还具有抗御化学物质可能导致血管瘤的作用。同时可以适当的加强体育运动,以促进和改善血液循环。
4.另外,日常防护也要关注。
血管瘤的血管壁比较薄,比较容易破裂出血,严重者甚至流血不止,造成感染,从而对患儿形成更大的伤害。所以避免血管瘤破裂是患儿护理的第一要务。孩子比较爱动和抓挠,因而家长要看好孩子,避免抓挠造成破裂出血。另外,平时做好患病部位的防护也很重要,避免衣物频繁摩擦,给患儿洗澡时更不要用力搓洗,可用软布轻拭。
1、清洁卫生
平时一定要注意保持婴儿病患区皮肤的清洁和干燥,在洗澡时要尽量避免病患部位碰到水。在婴儿血管瘤护理的措施中,如果患儿的局部部位发生破溃,可以利用生理盐水或者是消毒水进行清洗,并在清洁后用消毒棉或纱布轻轻沾干,以保持其干燥。
2、饮食护理
合理的饮食有助于病情的恢复,在患儿的日常饮食护理中要注意全面的补充机体的所需营养,同时母亲在饮食中要多补充新鲜的水果和蔬菜,尽量避免煎炸、油腻、过凉以及辛辣刺激性的食物等,以保证母亲乳汁的营养。
3、早发现、早治疗
在婴儿血管瘤怎么护理中,及时地发现积极的治疗是最为关键。生活中如多发现宝宝有血管瘤的症状,一定要及时的选择正规的医院,向专业的医生进行咨询问诊,来确定血管瘤的类型,并积极的做好日常的观察,一旦发现不良现象,一定要及时治疗。
1、不同部位血管瘤的护理:头面部及胸背部血管瘤,手术部位避免受压。四肢血管瘤,手术后抬高患肢,注意末梢血运。会阴部血管瘤,注意避免大小便的污染。
2、治疗后观察体温曲线波动情况,注意观察切口渗液量、颜色、有无异常气味。敷料污染及时更换。
3、保持患肢有效制动,抬高患肢以促进静脉回流,减轻肿胀。
4、用药护理:术后有用地塞米松等激素药物需注意观察口腔粘膜,用平阳霉素注射者,需观察局部皮肤有无坏死,口服心得安者,需注意观察有无低血糖,心率减慢等并发症的发生。
5、特殊类型血管瘤术后特殊护理:K-M综合征术后需每日复查出血指标(血常规,血小板),一旦出现血小板危急值,要遵医嘱输入血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀等。做好输血护理。警惕营血小板的降低而出现的各部位出血等并发症的发生。
6、出院指导:保持切口清洁干燥,加强营养,增强体质,利于伤口愈合,定期复查。
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