宝宝长水痘是因为感染了水痘病毒导致的，水痘的病原体是水痘带状疱疹病毒。水痘是一种传染率极高的传染病，妈妈们需要小心预防。水痘一年四季均可发病，特别是多发于冬春季。

典型水痘根据水痘接触史和典型皮疹特征，不难做出临床诊断。必要时可选作实验室检查明确诊断。

辅助检查

(一)血象白细胞总数正常或减少，淋巴细胞增高。

(二)病毒学检查

1.电子显微镜检查取新鲜疱疹内液体直接在电镜下观察疱疹病毒颗粒。

2病毒分离在起病3日内，取疱疹内液体接种人胚羊膜组织，病毒分离阳性率较高。

(三)免疫学检查常用的为补体结合试验。水痘患者于出疹后1～4日血清中即出现补体结合抗体，2～6周达高峰，6～12个月后逐渐下降。

(四)分子生物学检查PCR方法检测VZVDNA，为敏感和快速的早期诊断手段。

鉴别诊断

重症患者及并发细菌感染时，需和下列疾病鉴别：

(一)脓疱疮：

好发于鼻唇周围或四肢暴露部位，初为疱疹，继成脓疱，然后结痂。无分批出现的特点，粘膜处不常见，无全身症状。

(二)丘疹样荨麻疹：

系梭形水肿性红色丘疹，丘疹中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱，们之较硬。分布于四肢或躯干，不累及头部或口腔，不结痂，但有奇痒感。

(三)带状疱疹：

VZV原发感染后常以静止状态留存于感觉神经内，此时血液中特异抗体持续在较低水平。隐伏期后或再感染时，病毒重新复制，特异性抗体升高。疱疹沿一定的神经干径路分布，不对称，不超过躯干的中线。局部有显著的刺痛和灼热感，偶有病灶播散或引起其他并发症。

(四)其他病毒感染：

单纯疱疹病毒感染也可引起水痘样皮损，这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病，确诊有赖病毒分离结果。近年来发现肠道病毒，尤其是柯萨奇病毒A组引起的手、足、口病，通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时，常伴有咽痛、口腔疮疹溃疡，皮疹较小，质稍硬，以手掌和足底部为多，这一点有助于与水痘鉴别。

(五)急性脑病伴内脏脂肪变性(Reye综合征)：

本病不多见，仅见于儿童。一般发生在水痘恢复期，可突然出现呕吐，意识障碍，肝肿大伴转氨酶升高，血氨升高，血糖和脑脊液糖有时降低。肝、肾、脑有明显脂肪变性伴重度脑水肿，病死率高，需与水痘脑炎相鉴别。

不想宝宝患上水痘，就一定要主动给宝宝做好预防工作。那么，要如何预防呢?专家指出，预防水痘主要有三种方法：与水痘病人隔离;被动免疫;主动免疫。下面作详细解析。

1、水痘病人的隔离

患者的疱疹液、血液及口腔分泌物中，有病毒存在，故与患儿接触或吸入患儿咳嗽、说话时喷出的飞沫后，易感儿童或成人可被传染。在小儿的集体单位中(幼儿园、学校等)，如发现水痘患儿，及时进行隔离，可避免水痘在儿童中流行。流行季节不带小儿去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法并不能完全避免儿童接触水痘带状疱疹病毒。

2、被动免疫

在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但保护作用有限，而且国内目前无此药。

3、主动免疫

专家指出，想要预防水痘，最好的方法措施就是是主动免疫。接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有效的手段。

儿童出水痘，如果病情不是很严重，妈妈们可以选择一些药膏，比如龙胆紫、石碳酸液等涂抹在患处。但儿童的情况一旦严重，要马上带儿童去医院就诊。

1、皮肤破损者。儿童如果是皮肤破损，可以选择在患处涂10%龙胆紫等。

2、皮肤搔痒者。儿童如果是皮肤搔痒，可以选择在患处涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等。

3、疱疹破裂者。儿童如果是疱疹破裂，可以选择在患处涂搽新霉素软膏。

4、发热。儿童如果发热，建议用物理降温，不建议选择阿司匹林，因为这样会增加患上瑞氏综合征的危险。

5、皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者。儿童如果有上诉情况，可分别选用磺胺或抗生素等。

6、搔痒较为严重者。儿童如果痒痒比较厉害，可考虑口服非那根。

7、皮肤继发性细菌感染者。儿童如果是有皮肤继发性细菌感染的情况，可以选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

8、出水痘的儿童，除了要依据不同的情况，选择不同的药膏涂在患处外，选用一些抗病毒的药物进行治疗也是必不可少的。

(1)三氮唑核苷：口服，肌注或静滴，7—10mg/kg/次，每6小时1次，共7—10日。在1—2日内疱疹可变干，症状好转。

(2)阿糖腺苷：10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注，对某些患儿有效。

(3)无环乌苷(Acyclovir)：250mg/M2.d分3次口服或静滴，共5—7日，在治疗3日后症状可改善。

9.树豆(又称木豆)+千里光煎水冼患处，一天一次，连冼一周。如无树豆，可用银花代替。

孩子在出水痘以后，家长们一定要了解在治疗过程与护理过程中需要注意的各种问题，尽可能的将出水痘以后的危害降到最低。那么，对于出水痘究竟要注意什么呢?

宝宝在发病之前表现的症状也许只是感冒的症状，所以容易被比较被粗心的妈妈所忽视。但是，宝宝在发热的同时或者在发热1-2天后，就开始出疹了。皮疹主要先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后到达四肢。主要分布以躯干最多，而且呈向心性分布。出疹发展迅速，从出疹到结痂大约经1-2周的时间。

发生“水痘”后，应及时去医院治疗。注意环境清洁卫生。发热的宝宝应该卧床休息，保持环境的安静、清洁，每日一次用消毒液对地面进行消毒。室内要经常通风换气，保持空气的清鲜。避免刺激性食物。应给予宝宝易消化、营养丰富的清淡的流质或半流质的饮食，要给宝宝多喂水及果汁，切记不要给予刺激性食物。

另外，出水痘的时候，伤口就会变得很痒，为了避免宝宝因瘙痒难忍而抓破水泡，防止感染其他皮肤部位。宝宝的用品要专用。保持皮肤清洁干燥，应该给宝宝勤换衣服。宝宝的衣服被褥要勤晒。要密切观察病情，及早发现有无并发症，如发现宝宝高热不退、呕吐、头疼、烦躁不安或者嗜睡，应及时找医生诊治。