色盲是一种先天性色觉障碍疾病。色觉障碍有多种类型,最常见的是红绿色盲。由于患者从小就没有正常辨色能力,因此不易被发现。
红绿色盲决定于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因,为隐性基因。通常男多于女。
根据三原色学说,光谱内任何颜色都可由红、绿、蓝三色组成。如能辨认三原色都为正常人,三种原色均不能辨认都称全色盲。辨认任何一种颜色的能力降低者称色弱,主要有红色弱和绿色弱,还有蓝黄色弱。如有一种原色不能辨认都称二色视,主要为红色盲与绿色盲。
一般认为,红绿色盲决定于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因。由于这两对基因在X染色体上是紧密连锁的,因而常用一个基因符号来表示。红绿色盲的遗传方式是X连锁隐性遗传。男性仅有一条X染色体,因此只需一个色盲基因就表现出色盲。女性有两条X染色体,因此需有一对致病的等位基因,才会表现异常。
一个正常女性如与一个色盲男性婚配,父亲的色盲基因可随X染色体传给他们的女儿,不能传给儿子。女儿再把父亲传来的色盲基因传给她的儿子,这种现象称为交叉遗传。因而男性患者远多于女性患者。
1、全色盲
属于完全性视锥细胞功能障碍,与夜盲(视杆细胞功能障碍)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲。仅有明暗之分,而无颜色差别,而且所见红色发暗、蓝色光亮。此外,还有视力差、弱视、中心性暗点、摆动性眼球震颤等症状。它是色觉障碍中最严重的一种,较少见。
2、红色盲
又称第一色盲。患者主要是不能分辨红色,对红色与深绿色、蓝色与紫红色以及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色,紫色看成蓝色,将绿色和蓝色相混为白色。
3、绿色盲
又称第二色盲,患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色,把绿色视为灰色或暗黑色。临床上把红色盲与绿色盲统称为红绿色盲,较常见。平常说的色盲一般就是指红绿色盲。
4、蓝黄色盲
又称第三色盲。患者蓝黄色混淆不清,对红、绿色可辨,较少见。
5、全色弱
又称红绿蓝黄色弱。其色觉障碍比全色盲程度要低,视力无任何异常,也无全色盲的其他并发症。在物体颜色深且鲜明时则能够分辨;若颜色浅而不饱和时则分辨困难,少见。
6、部分色弱
有红色弱(第一色弱)、绿色弱(第二色弱)和蓝黄色弱(第三色弱)等,其中红绿色弱较多见,患者对红、绿色感受力差,照明不良时,其辨色能力近于红绿色盲;但物质色深、鲜明且照明度佳时,其辨色能力接近正常。
附:色盲测试
色盲和色弱的检查大多采用主觉检查,一般在较明亮的自然光线下进行,常用检查方法如下:
1、假同色图
通常称为色盲本,它是利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,色觉障碍者辨认困难,错或不能读出,可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。
2、色线束试验
是把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起,令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束。此法颇费时间,且仅能大概定性不能定量,不适合于大面积的筛选检查。
3、颜色混合测定器
它可以定量地记录红绿光匹配所需的量,以判定红绿色觉异常,此法既能定性又能定量。
色盲是遗传的,是X染色体上存在劣性遗传因子。就是说,父亲有色盲,如果母亲的兄弟中没有色盲,他的男孩就不会有色盲。但是父亲有色盲,他的女儿尽管本人没有色盲,将来所生的男孩即使不是全部色盲,也是部分色盲。色盲,一般认为男孩较多。在100个男孩当中,约有5人。女性只有男性的10分之1。不能很好地辨别红色、褐色、绿色者最多;不能区别一切颜色者很少。
1、父亲色盲,母亲正常,所生男孩正常,女孩全为基因携带者。
2、父亲正常,母亲为基因携带者,所生男孩一半色盲,女孩一半为基因携带者。如果仅一男一女则可能都正常,也可能男色盲,女为基因携带者。
3、父亲正常,母亲色盲,所生男孩全部色盲,女孩全为基因携带者。
4、父亲色盲,母亲为基因携带者,所生男孩一半色盲,女孩一半色盲,一半基因携带者。
5、父亲、母亲都色盲,所生子女全部色盲。
注意事项:
发现儿童色盲,一般都是在小学校进行健康检查的时候。当然从道理上讲,从幼儿园开始就会有色盲,只不过被认为是孩子分不清各种颜色而已。
1、穴位与指压法
指压位于眼球正中央下2厘米处,能提高眼睛功能。指压时,一面吐气一面用示指强压6秒钟。指压时睁眼指压和闭眼指压均可。
睁眼指压时能明确判断色彩,闭眼指压时能治疗视力异常、假性近视。如果是患有强烈色彩异常的话,应重点的强压眼下。不断进行这种指压会逐渐祛除色觉异常。
2、色盲矫正镜
色盲矫正镜的原理,为根据补色拮抗,在镜片上进行特殊镀膜,产生截止波长的作用,对长波长者可透射,对短波长者发生反射。戴色盲眼镜,可使原来色盲图本辨认不清的变为能正确辨认。达到矫正色觉障碍的效果。色盲矫正镜分隐形眼镜式和普通宽架式。
1、要从优生优育方面预防色盲发生
男性色盲发病率高,色盲基因总是传给女儿,再通过女儿传给外孙子。因此,对于男性色盲患者来说,选择视觉正常的配偶,结婚生育男孩则后代不会出现色盲患者。相反,对于女性色盲患者来说,选择视觉正常的配偶,结婚所生的女孩也不会有色盲。
2、从日常饮食方面预防色盲发生
色盲的改善和治疗方法有很多,食疗是其中一种。含维生素A或C食物、含钙铬食物、含核黄素食物等不仅能预防和改善色盲症状,对于提高视力也有一定的帮助。
色盲患者没有特效的疗法,在日常生活的饮食中可以通过食疗,缓解色盲症状。
1、含维生素A丰富的食物
含维生素A的食物可以预防结膜和角膜发生干燥和蜕变,还能增强眼睛对黑暗环境的适应能力。富含维生素A 的食物有动物的肝脏、鱼肝油、奶类蛋类,以及绿色、红色、黄色的蔬菜和橙黄色的水果,如胡萝卜、菠菜、韭菜、青椒、甘蓝、荠菜、海带、紫菜、橘子、哈密瓜、芒果等。
2、含维生素C丰富的食物
维生素C是组成眼球晶体的成分之一。维生素C含量较高的食物有鲜枣、青菜、卷心菜、菜花、青椒、苦瓜、油菜、番茄、豆芽、土豆、萝卜、柑橘、橙、草莓、山楂、苹果等。
3、含钙丰富的食物
钙具有消除眼肌紧张的作用。食物中的豆类及豆制品,奶类,鱼、虾、海带、墨鱼等水产品;干果类的花生、核桃;食用菌类的香菇、蘑菇、黑木耳;绿叶蔬菜中的青菜秧、芹菜、苋菜、香菜等含钙量都比较丰富。
4、含核黄素的食物
核黄素能保证眼睛的视网膜和角膜的正常代谢和发育。富含核黄素的食物有牛奶、干酪、瘦肉、蛋类、酵母和扁豆等。
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