基本检查的程序是了解患者的病史,和进行体格检查,这与其他科的疾病检查并无不同。详细的体格检查,对于男科检查有重要作用。检查主要有血常规、尿常规、支原体检查、前列腺液检查、HPV人乳头瘤病毒检测和梅毒螺旋体特异抗体测定等。如果患者要接受分泌物检查,必须提前三天禁欲,手淫也应禁止,饮食要清淡不要吃刺激性食物,禁烟酒,之前要用清水把会阴部洗干净,在做B超监察前要适度憋尿。
1.男科实验室检查科目
包括尿液检查、精子功能检查、尿道分泌物例如支原体衣原体检查、血SPA检查、男性甚至内分泌检查,生殖系统活组织检查等等。
2.海绵体学院活性物质注射
这种手段可以诊断男性的勃起障碍,不仅能区分、治疗精神性或者是血管性的阳痿,还可以治疗神经性阳痿,甚至能联合其他治疗方法治疗混合性勃起障碍。
3.阴茎海绵体造影术
这种放射显影技术的原理即将造影剂注射于阴茎海绵体之中。适用于晚上勃起障碍,或者注射阴茎海绵体血管活性物质后发现有静脉回流异常,有阳痿历史但非损伤性检查并不能找出病因的患者。
4.阴茎夜间勃起实验检查
在阳痿检查时一直常用这个方法,并且是区别功能性和器质性阳痿的最佳方法。
5.男性生殖系X线检查
包括尿道造影检查、X线平片等。一般用来检查精路,如输精管、精囊等。
6.男科超声波检查
包括前列腺的超声波检查、阴囊内容物等等。
7.尿流率测定
对于大部分疑似患有下尿路功能障碍的人来说,这是务必要进行的检查项目。它可以用来辅助检测患者排尿的功能有无异常。使用尿流计可以记下每一秒尿流率,通过绘制曲线图,观察有没有出现尿路梗阻的情况。从曲线图中医生可以得出平均尿流率、最大尿流量等数据。这种方法对身体没有伤害,而且和其他检查项目相比,比较便宜。
8.男科计算机体层扫描(CT)
利用X光扫描身体,可以形成供医生研究的图像,这种检查方法还被成为CT。这种方法还需要线管等仪器。这种方法应用于男科,主要检查的是前列腺、睾丸肿瘤等等。
1.不适宜人群
因为各个项目都会有不适宜人群,所以患者在接受检查之前,要仔细了解这些检查项目。
2.检查前的禁忌
(1)提前一个星期向医生咨询自己最近使用的药,尤其是增强性功能的药要不要停止使用。
(2)接受检查的前夜,患者要沐浴,换上干净的衣服。
(3)男性精液检查:
a.如果要采集精液,就要提前四至七天禁欲。检查前一个月应禁酒,一周内不可使用丙酸睾丸酮等药物。
b.采集精液时,能用软皂等进行按摩,或者通过性交中断法,不过得到的量一般不多。
c.如果前面的方法不奏效,患者可以经过直肠按摩精囊以及输精管末端,通过这种方压迫出尿液,在沉淀物中寻找精子。
d.采集后要在半个小时内交给医生,期间不能放在过冷过热的环境中。在天气过冷的情况下,可以把采集瓶放在口袋里保暖。
e.如果要培养细菌,患者应在收集精液前清洗消毒尿道口,再用无菌管采集。
3.检查时要求
(1)检查时无需紧张和尴尬。
(2)憋尿和憋大便对医生判断前列腺大小等时有妨碍,在做此类检查时用注意。
(3)将精液放入医生给的瓶子密封后,必须及时交给医生,不可晚于两小时。保存期间,如果气温低,要给它保暖,可以密封再保存于口袋中。
(4)如果检查时患者有痛感,请立刻告知医生,不然医生无法掌握最真实的病情。
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