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过期妊娠
过期妊娠无具体症状,主要表现为妊娠期延长,即准妈妈妊娠已达或超过42周(294天)而无临产征兆。过期妊娠,对母婴健康影响较大。由于胎盘的病理改变可致使胎儿窘迫,或胎儿巨大,从而造成难产,两种情况均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。分娩时,母体又因胎儿窘迫、头盆不称而导致产程延长,使手术产率明显增加
过期妊娠

1.产期。在未怀孕的前半年,准妈妈就应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,即可去医院检查,以后定期产前检查,尤其在孕36周以后每周至少做一次产前检查。

2.充分利用保健系统。参加孕产期系统保健的三级管理,使用孕产妇保健手册,选择对母儿有利的分娩方式,进行有计划地适时终止妊娠可减少过期妊娠的发生率。

3.及时住院。准妈妈应配合产科医生仔细核对预产期,超过41周妊娠,建议住院采取引产措施,及时终止妊娠,以减少过期产和胎儿过熟所致的围产儿病率和死亡率。因为42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。

4.自测胎动和胎心。孕妇每日可在早、中、晚各检测胎动次数1次,每次1小时,3小时总和乘以4得出12时的胎动次数,如果12小时总数少于10次,提示胎儿缺氧。或从胎动减少到胎心音消失不超过24-48小时,故一旦胎动减少,应及时到医院检查处理。胎儿的心率大约在120-160次/分钟,高于或低于此数值都提示胎儿缺氧。准爸爸可直接将耳朵贴近腹壁,每日听胎心并记数,如发现胎心低于120次/分钟时可能表示胎儿窘迫,须立即到医院处理。如果条件允许,可以购买家庭用胎心仪来测胎心。

6.饮食。妊娠后期,由于胎儿逐渐长大,易成气滞,故应少食胀气及收涩食物,如蕃薯、土豆等。

过期妊娠护理

一、心理护理 部分孕妇和家属认为“瓜熟蒂落”,不愿接受人工终止妊娠的方法,有的则要求尽快结束分娩。护士应耐心解释,纠正她们错误观点,并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况,使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。

二、产前护理 协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测;鼓励孕妇进食,鼓励其积极休息,为分娩做好准备。

三、产时护理 给氧,鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音,如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染,必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止发生吸入性肺炎。

四、产后护理 及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。

一、心理护理 部分孕妇和家属认为“瓜熟蒂落”,不愿接受人工终止妊娠的方法,有的则要求尽快结束分娩。护士应耐心解释,纠正她们错误观点,并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况,使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。

二、产前护理 协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测;鼓励孕妇进食,鼓励其积极休息,为分娩做好准备。

三、产时护理 给氧,鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音,如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染,必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止发生吸入性肺炎。

四、产后护理 及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。

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