医学方面有研究表明,孕期身体内荷尔蒙的变化引起的血液动力学改变,在孕妇产后心脏病的发生和发展过程中有很大关系,至少是在其中起到了导火线的作用。因为在分娩过 程中产妇需要用力屏气,这样就会促使体内血压上升,从而加大血液循环的阻力——致使心脏的负担大大增加;孕妇体内的血容量明显增加,比孕前增加将近一半; 在产后孕妇会分泌催乳素,会进一步导致体内水钠潴留,而将孕妇的心脏置于不堪重负的境况中;而分娩时又会出现强烈的子宫收缩,每一次宫缩会使 400-500毫升的血液量从子宫中排出,融入到血液循环之中。所以在产后特别是1-3天这个时间段,是产妇心脏功能不全甚至是衰竭的高危险期。
除了以上这些孕妇会自觉的症状以外,在检查中还会发现心跳不规则(像早搏、房颤等)、心脏增大以及心力衰竭等变化。医学专家把产后心脏病,也称做“围产期心肌病”。
产后心脏病发病的主要症状有五种:胸部中央有沉重、压迫感;恶心、呕吐、自汗;颈背部疼痛;头晕;无故紧张、腹部胀气。
胸部中央有沉重、压迫或闷胀感,且严重的患者会延伸至颈部、背部、手臂、上腹部等,大多数患者在胸痛时可伴有恶心、呕吐,也可能出现喘气、头晕、晕厥等症状,还有无故出现疲乏感、腹部胀气等。一旦出现上述症状,女性朋友应及时去医院检查,避免贻误病情。
1、孕前检查须做好
如果孕妇有心脏病,那么心功能是Ⅰ级的可以怀孕,但务必要定期到医院接受医生的检查和指导。而心功能属于Ⅱ或是Ⅲ级的人最好不要怀孕。
2、孕期饮食需注意
坚持食用高维生素、低盐、易消化的食物,而且要严格遵守少食多餐的原则,同时需要摄如足量的铁、硒等矿物元素和蛋白质,以便营养均衡。孕期不但要防止肥胖,而且要避免营养不良和贫血。
3、生育年龄把握好
女性生育年龄在25-29岁间是最佳,要尽量避免做高龄(30岁以后)产妇。
4、便秘要预防
因为用力排便会引起人体心力衰竭或是血栓脱落进而发生意外。若孕妇便秘,必要时可以在医生的指导下使用缓泻剂,像服用30毫升石蜡油等。
5、孕期保健要加强
健康的身体可有效远离病毒的感染,从而防止妊娠高血压综合征的发生。
6、口腔卫生要注意
孕妇一定要做到饭后漱口、早晚刷牙,以防止口腔炎和牙周炎的发生,因为口腔感染会加强心脏病发作的风险。
7、精神刺激需避免
尤其是在月子里,孕妇需要保持平和的心态以及稳定的情绪。
8、产后要充分休息
倘若分娩顺利,而且分娩后孕妇病情比较稳定,那么心功能为Ⅰ、Ⅱ级的准妈妈可以喂奶。而Ⅲ级或Ⅲ级以上心功能的妈妈一定要改用人工喂养,要尽量为心脏减负。
产后心脏病怎么治疗
1、控制体重:研究表明,体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。
2、戒烟酒:烟草中的烟碱可使心跳加快,血压升高,心脏耗氧量增加,血管痉挛,血液流动异常以及血小板的粘附性增加。另外研究证明,乙醇对心脏具有毒害作用,过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力,对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。
3、合理饮食:应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。
4、适量运动:经常性参加适量的体育运动,有助于增强心脏功能,有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但是同时也要避免剧烈运动,每次以微汗为宜。
1、产后3天尤其是24小时内,是发生心衰的高危险期,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等。
2、产后尤其剖腹产后,宜早期活动四肢,以免引起静脉血栓。
3、需要做绝育手术者,待心力衰竭得到满意控制后再施行手术。
4、一旦患上产后心脏病,及时进行系统治疗是关键。
1.怀孕之前就有心脏病的妈妈们要注意产后心脏病的复发。
2.容易生气的妈妈要注意找到正确的排解郁闷的方法,避免心脏负荷太大。
3.有吸烟喝酒史的妈妈要注意预防产后心脏病的复发。
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