痰湿壅阻型:形体肥胖,产后乳汁不行,乳房胀痛,胸闷不舒,纳谷不香,厌油腻厚味,嗜卧倦怠,头晕头重,舌胖,苔白腻,脉滑。
气血虚弱型:乳汁量少甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感,面色少华,头晕目眩,神疲食少,舌淡少苔,脉虚细。
肝郁气滞型:产后乳汁分泌少,甚或全无,胸胁胀闷,情志抑郁不乐,或有微热,食欲不振,舌质淡红,苔薄黄,脉弦细。
腺垂体功能低下或孕期胎盘功能不全时,影响乳腺发育,产后乳汁分泌不足。此外,情绪紧张、恐惧、抑郁,可影响下丘脑、腺垂体生乳素的分泌,使乳汁分泌量少。
1.疼痛
预防产后出血、降低乳癌与卵巢癌的发生率、避免产后肥胖等;根据研究显示对於婴儿来说母乳是最好的食物,母乳的营养最完整而丰富。可以完全提供头六个月婴儿所需营养,母乳成份会随宝宝周数及餵食时间改变,母乳乳清蛋白可避免婴儿胃肠过敏,母乳富含DHA及AA,对脑部发育十分重要。含有的铁、钙较易被婴儿吸收。
产后乳汁甚少或全无称为“产后缺乳”。多发生在产后2—3天至半个月内。乳汁的分泌除与乳腺发育密切相关外,在很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激。此外,与产妇的营养、睡眠、健康状态以及情绪密切相关。中医学称“乳汁不行、乳汁不足”。
产后缺乳的诊断检查:乳房检查松软,不胀不痛,挤压乳汁点滴而出,质稀;或乳房丰满,胀痛,乳汁质稠。
产后缺乳的鉴别诊断:排除因乳头凹陷和乳头皲裂造成的乳汁郁积不通,哺乳困难。
1、母婴同室,及早开乳一般认为,早期母乳有无及泌乳量多少,在很大程度上与哺乳开始的时间及泌乳反射建立的迟早有关。有人通过比较,发现产后1h内即予哺乳,产妇的泌乳量较多,哺乳期也较长。
2、养成良好的哺乳习惯按需哺乳,勤哺乳,一侧乳房吸空后再吸另一侧。若乳儿未吸空,应将多余乳汁挤出。
3、营养和休息要保证产妇充分的睡眠和足够的营养,但不要滋腻太过。应鼓励产妇少食多餐,多食新鲜蔬菜、水果,多饮汤水,多食催乳食品,如花生米、黄花菜、木耳、香菇等。
4、调情志产妇宜保持乐观、舒畅的心情,避免过度的精神刺激,以致乳汁泌泄发生异常。
5、及早治疗发现乳汁较少,要及早治疗,一般在产后15日内治疗效果较好。时间过长,乳腺腺上皮细胞萎缩,此时用药往往疗效不佳。
增加营养、多食汤类食品,保证充分休息,精神愉快,改进哺乳方法。
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