1、便常规。

2、水电解质检查。

母乳性腹泻一般由两种原因造成：

1、可能是母乳中的前列腺素含量较高，促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便。

2、可能是宝宝对乳糖不耐受，体内缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原发性和继发性两类，可用醋酸铅法测定患儿粪便中乳糖量以初筛，再用去乳糖饮食后迅速见效来证实。

出现所谓生理性母乳性腹泻时不要为了大便成形而改喂牛奶。婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素，乳糖酶亦会逐渐发育成熟，酶活性增加，就能分解、消化和吸收乳糖，并随着增加辅食逐渐好转。另外注意小儿不要捂奶头，每侧乳房基本吸空后，如继续吸吮，乳汁中脂肪量会增加，容易引起脂性消化不良，主张要吸就吸，不吸就停。每次10分钟左右，饱满的乳房即可基本吸空。

一般比较轻的生理性腹泻无需治疗，妈妈可以继续哺乳。这样宝宝机体会逐渐适应母乳中的前列腺素，乳糖酶亦会逐渐发育成熟，酶的活性增加，逐步能够分解、消化和吸收乳糖，并随着增加辅食逐渐好转。

在饮食方面，可以喂鲜豆浆100ml加5g葡萄糖代乳，对于生理性的腹泻即可得到控制。豆浆喂养不宜长期单独应用，宜逐步加鱼蛋白。具体方法是用180ml米汤冲调5g鱼蛋白，一般来说，宝宝每日喂哺3顿就可以了。

对于严重的母乳性腹泻，应该及时带宝宝到医院进行治疗。一般可以使用中药治疗，同时也可以使用针灸的方法进行治疗，效果很好。

需要提醒的是，宝宝腹泻经过治疗，病情有所好转以后，也不能短时间恢复到原来的饮食，要慢慢添加，以免再次引起腹泻，妈妈应该缩短每次哺乳的时间。如再次发生腹泻，治疗就更困难了。

护理

小儿腹泻时不仅排出水及电解质，而且也失去不少营养物质，理应及时加以补充。但进食后易呕吐，无法达到目的，应根据病儿的病情调整喂养的方法。不论原来用什么方法喂养，腹泻后饮食的质与量均应减少。原为母乳喂养的，每次哺乳的时间应缩短。原为混合喂养者，可停喂牛奶或其他代乳品，单喂母奶。原为人工喂养者，牛奶量应减少，再加水或米汤冲稀些，也可单喂米汤，因米汤较牛奶容易消化吸收。原来已加喂的辅食，也应减量或暂时不喂。病儿腹泻经过治疗，病情渐好以后，也不能短时间恢复到原来的饮食，要慢慢添加，以免再次引起腹泻。这里所说的“慢加”，包括饮食质量的添加要从少量开始，不要加得太快、太多，加量不能天天加，顿顿加，不能指望在1-2天内恢复到原来饮食。如再次发生腹泻，治疗就更困难了。

饮食

1)鲜豆浆100毫升加葡萄糖5克代乳，腹泻即停止，但豆浆喂养不宜长期单独应用，宜逐步加鱼蛋白。

2)米汤180毫升冲调鱼蛋白5克，一般婴儿每日喂3次。

3)也可用发酵酸奶。

母乳性腹泻的预防应主要从哺乳妈妈的饮食做起。

1、哺乳妈妈应该饮食清淡，少吃油腻食物，喝汤时把浮油撇净，建议每天早餐喝小米粥，吃清淡的素炒蔬菜，平时多吃水果，保证荤素搭配营养均衡。

2、建议每天给宝宝喝一次小米清汤，可以缓解宝宝的腹泻还可以养脾胃。

3、另外在哺乳时，注意不要捂奶头。因为每侧乳房基本吸空后，如果继续吸吮，乳汁中脂肪量会增加，容易引起脂性消化不良。主张要吸就吸，不吸就停。每次10分钟左右，饱满的乳房即可基本吸空。