产后痛风属于痛风的一种,主要是女性因分娩时用力,出血过多,导致气血不足,再加上风寒乘虚而入,侵及关节、经络,使气血运行不畅导致产后痛风。还可能出现腰肩发凉、肌肉发紧、酸胀不适、僵硬,腰膝、足跟、关节甚至全身酸痛、麻木沉重,遇阴雨天,更加显著。这些症状可以同时出现,也可单独存在。本病特点是产后肢体酸痛、麻木,局部无红、肿、灼热,类似于风湿、类风湿引起的关节痛。中医认为本病因分娩时用力、出血过多,气血不足,筋脉失养,肾气虚弱,或因产后体虚,再感风寒,风寒乘虚而入,侵及关节、经络,使气血运行不畅所致。这是产妇在生完孩子后最经常出现的问题。
中医认为本病的主要发病机制是产后营血亏虚,经脉失养或风寒湿邪趁虚而入,稽留关节、经络所致。常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。
血虚:身体血虚,产时产后失血过多,或产后虚损未复,阴虚亏虚,四肢百骸空虚,经脉关节失于濡养,致使肢体酸楚、麻木、疼痛。
风寒:产后百脉空虚,营卫失调,腠理不密,若起居不慎,风寒湿邪趁虚而入,稽留关节、肢体,使气血运行不畅,瘀阻经络而痛。
血瘀:产后余血未净,流滞经脉,或因难产手术,伤气动血,或因感受寒热,寒凝或热灼致瘀,瘀阻经脉、关节,发为疼痛。
肾虚:身体肾虚,复因产伤动肾气,耗伤精血,腰为肾之府,膝属肾,足跟为肾经所过,肾之精气血亏虚,失于濡养,故腰膝疼痛、腿脚乏力或足跟痛。
西医认为本病多由风湿、类风湿、坐骨神经痛、多发性肌炎或血栓性静脉炎引起。
血虚型:遍身关节疼痛,肢体酸楚、麻木、头晕心悸、舌淡红、少苔、脉细无力。
风寒型:周身关节疼痛,屈膝不利,或痛无定处,或疼痛剧烈,宛如锥刺,或体肿、麻木,步履艰难,得热则舒,舌淡、苔薄白,脉细缓。
肾虚型:产后腰肌酸痛,腿脚乏力,或足跟痛,舌淡红、苔薄,脉沉细。
血瘀证: 肢体关节疼痛较重,痛有定处,麻木、发硬、重着,屈伸不利,伴恶露量少,舌暗、苔白,脉弦涩。
间歇期痛风:这一时期的痛风,症状通常表现为血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
慢性期痛风:该阶段的痛风,通常会出现痛风石,而且,此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。
急性发作期痛风:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。
本病应以预防为主,注意产褥期护理,避风寒,注意保暖,避免居住在寒冷潮湿的环境;加强营养,增强体质,适当活动,保持心情舒畅为主,注意产褥期护理,忌食寒凉、辛辣食物,避风寒,注意保暖,避免居住在寒冷潮湿的环境;加强营养,增强体质,适当活动,保持心情舒畅。室内要通风,但不可让风直接吹新妈妈,尤其夏天更要注意。室内注意保持干燥、卫生,避免潮湿。
平时可以多吃易消化且又富含高营养的汤类食物,如猪蹄汤等;还有一些高蛋白如鸡蛋瘦肉豆制品等;要适当吃些蔬菜,以保持大便通畅。禁食寒凉食物;不吃过辣的食物。
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