是指新生儿期以肝内阻塞性黄疸、肝脾肿大、肝功能异常为特征的一种症候群。由于病因较多，对每一病例的确切原因难以确定，故常称为新生儿肝炎综合征。

1.感染因素

由甲、乙肝病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒等引起，还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形虫、梅毒螺旋体等引起。

2.胆汁排泄障碍

由肝脏内外胆管发育不全、胆汁黏稠、肝脏或胆道肿物等引起。

3.家族中遗传代谢性缺陷病

包括半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累积病等。

1、黄疸：为新生儿肝炎最突出的表现，大部分患儿因黄疸就诊。新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿，多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸，并持续2周以上时间，或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸。大部分患儿治疗1个月后黄疸消退。

2、肝脾肿大：肝脾均可触及，肝脏一般为中度肿大。肝脏增大，触诊光滑，边缘稍钝，脾脏增大不显著。轻症经一般处理后，就逐步好转，大便首先变黄，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，肝脏缩小到正常范围，生长及发育亦良好，整个病程4～6周。

3、大便：出生时大便颜色正常，以后渐转为淡黄色或灰白色大便，往往不是持续性，有时有少许淡黄色或绿色大便。

4、尿：结合胆红素可以从小便中排出，大部分患儿有浓茶样小便，可染黄尿布。

5、其他：常伴随少许呕吐、厌食、体重不增等。

部分病儿因疾病发展缓慢，一般又无发热、厌食、呕吐等，且黄疸及大便色泽变淡亦未引起家长注意，直到满月或更晚才被发觉，以后逐渐发展为重型，也有一开始就表现严重症状者，重症者黄疸日趋严重，大便呈陶土色，肝脏增大(可达肋下5～7cm)，质偏硬，脾脏亦增(可达肋下6～7cm)，腹壁静脉怒张，腹水征，会阴及下肢水肿，可发展到肝性脑病等;或发生大出血、脓毒症等并发症而死亡。

诊断检查

实验室检查

1.直接和间接胆红素均升高。

2.肝功能试验反映肝细胞损伤的酶有转氨异枸橼酸脱氢酶(ICD)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、醇脱氢酶(ADH)、山梨醇脱氢酶(SDH)等;反映胆道梗阻的酶有碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT);反映肝纤维化的酶有单胺氧化酶(MAO)。转氨酶是目前临床上较普及的检测项目。主要有天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)，临床上采用转氨酶作为检测指标时，应考虑到它的局限性：①当肝细胞广泛坏死时，会出现血胆红素升高而酶活力下降的“酶-胆分离”现象;②明显溶血的标本可使酶活力增加l③新生儿刚出生数天内，其转氨酶，尤其是AST可能有增加。

3.病毒的分离与培养有助诊断治疗，但目前渐被操作更简单，特异性、敏感性更高的基因诊断所代替。血清学检查主要检测血清抗体或和抗原，如lgG持续升高或下降以鉴别先天或产后感染或母体的抗体。

4.疑细菌感染时应相应做血、尿、便、脑脊液、气管分泌物等细菌培养。